HCG

　　HCG，即人绒毛膜促性腺激素，是一种由α和β二聚体组成的糖蛋白激素，主要由妊娠滋养细胞产生，部分HCG也由垂体分泌，妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤以及其他恶性肿瘤如肺、肾上腺以及肝脏肿瘤等也可产生HCG。因此， HCG检查不仅可用于妊娠试验，也可用于协助判断是否有肿瘤的发生。

　　1、妊娠试验：

　　大部分人都知道，人体受孕是由女性的卵子与男性的精子结合成受精卵后，在子宫中着床的过程。当受精卵着床时，也就是大概排卵后第6天左右，受精卵会形成滋养层，并开始分泌HCG。大概1至2天后，就可抽血做HCG检查。而在月经推迟一周左右，可以在尿液中检测到HCG，这也是判断早孕的方法之一。HCG可以刺激黄体，维持雌激素和孕酮的分泌，促进子宫蜕膜形成和胎盘的成熟。通常，HCG会在孕8-10周左右达到高峰，之后便逐渐下降。通常情况下，当血HCG水平<3.1μg/L时，为妊娠阴性，当HCG水平25U/L时为妊娠阳性。尿试纸检查当试纸显示区出现一条红线时为妊娠阴性，出现两条红线时为妊娠阳性。

　　2、诊断异位妊娠：

　　通常情况下，妊娠不同时期HCG水平相差很大，并且不同人之间同一时期HCG水平也可能相差极大，但都有一个规律，即在妊娠最初3个月，HCG水平每2天会升高一倍。当异位妊娠发生时，由于子宫以外其他部位，如输卵管等，血供不良，HCG分泌量很低，血尿HCG始终维持在低水平，通常间隔2-3个月仍然无法成倍上升。

　　3、诊断妊娠滋养细胞疾病如葡萄胎或妊娠滋养细胞肿瘤：

　　葡萄胎时hCG血浓度经常超过100kU/L，且子宫超过妊娠12周应有的水平，如果三个月后HCG仍维持高浓度水平无法下降，则可怀疑葡萄胎可能。如果葡萄胎清除术后，或者在足月产、流产和异位妊娠之后4周以上，HCG水平没有大幅度下降，甚至下降后又上升，也可高度怀疑妊娠滋养细胞肿瘤的可能。

　　4、诊断肿瘤：

　　如果成年妇女突发月经紊乱伴HCG水平升高，应考虑可分泌HCG的肿瘤，如肠癌、肝癌、肺癌、胃癌等。