导致受精失败的原因有哪些？可以进行试管补救吗？

　　如果常规受精失败的话，有没有方法进行补救?

　　通常在获得精子和卵子后，如果男方精液质量正常且既往无受精失败史，我们会首先建议患者选择常规受精的方法，因为这种方法更接近于体内受精方式，对卵子没有创伤。但是实际工作中发现，即使精子活力正常，密度正常，也有10%~15%的部分受精失败(受精率低于30%)和1%~5%的完全受精失败(受精率为0)。其主要原因可能来自于卵子也可能来自于精子。

      国内部分生殖中心为了避免受精失败给患者带来的打击，采用了早期补救ICSI。其做法是将卵子与精子共同孵育4~6小时后，检查卵母细胞排出第二极体情况判断卵子是否受精。如果发现大部分卵子没有排出第二极体(比例超过50%或70%，各中心制定标准不同)，将对不排出第二极体的卵子进行后期补救措施，即对未受精的卵子进行补救单精子显微注射(R-ICSI)。

　　研究报道，IVF周期中一半以上的受精失败是由于精子未能进入卵母细胞造成的，补救ICSI可预防由于精子未能正常进入卵母细胞而导致的受精失败。然而，补救ICSI技术比较耗时、耗力，而且补救前要根据精卵结合时间、卵子形态变化及患者既往有无妊娠情况，综合进行评估，因此国外生殖中心几乎很少采用补救ICSI，国内仅有少数生殖中心采用该方法。

　　早期补救ICSI虽然可以极大限度地挽救大部分卵子，但是由于过早判断第二极体的排出，因此也不可避免地会由于判断错误而导致小部分卵子多精受精。然而，从目前研究结果显示，早期补救ICSI是克服受精失败的最好方法，如果适应证掌握准确，补救时机及时，早期补救将利大于弊。