输卵管不通

　　人类输卵管全长8~14cm，是一对细长而弯曲的管道，也是精子和卵子受精以及运输受精卵的场所。输卵管由内向外依次分为间质部、峡部、壶腹部和伞部。间质部与子宫角相连，位于子宫内。壶腹部是受精作用发生的场所，精子和卵子常在输卵管的壶腹部完成受精。最外侧是伞部，呈伞状，与卵巢相近，有许多指状突起，具有“拾卵”的作用。只要输卵管的任意部分发生了堵塞，卵子无法进入输卵管完成受精或者受精卵无法顺利通过输卵管正常着床，就会造成输卵管不通，影响女性受孕。如果受精卵在输卵管中着床，甚至还会导致宫外孕，甚至危害生命。

　　通常情况下，输卵管不通有以下3种情况：

　　一、先天性因素造成输卵管不通

　　这种情况在输卵管不通的病例中仅占少数。部分女性是先天性输卵管缺失，还有部分女性是输卵管先天性的纤细扭曲，输卵管过细或者弯曲程度过大都会导致卵子或者受精卵无法正常通过输卵管。

　　二、人为因素造成输卵管不通

　　部分女性通过人工的方法致使输卵管不通以达到绝育的目的，例如输卵管结扎术、粘堵术等。

　　三、病理性因素造成输卵管不通

　　引起输卵管不通的原因很多，其中最主要的原因就是炎症。炎症会导致输卵管管壁肥厚、僵硬、积水、粘连，从而导致输卵管不通。

　　1、盆腔炎症：慢性盆腔炎轻者可导致输卵管一端或者部分发生粘连闭锁，或者由于与其他组织发生粘连导致输卵管扭曲;严重者可导致输卵管管腔完全阻塞或者输卵管扭曲僵硬失去蠕动能力。一般做过盆腔手术的女性都可能出现输卵管粘连的问题导致输卵管不通。

　　2、其他妇科炎症：如输卵管炎、宫颈炎、阴道炎等。输卵管炎可导致输卵管变得僵硬、扭曲失去蠕动能力或者直接闭塞。而宫颈炎、阴道炎等致病菌都可能上行感染引发输卵管炎症导致输卵管不通。结核杆菌感染导致的结核性输卵管炎是输卵管不通的主要原因。长期阴道出血，不洁性生活，不注意私处卫生等，则是导致阴道炎，宫颈炎的常见原因。

　　3、人工流产手术：人工流产也是导致输卵管不通的主要原因之一。由于人工流产手术会对子宫造成刺激，如果手术消毒不干净、操作不当导致不全流产等，都可能引起各种继发感染，宫腔内的炎症也会蔓延到输卵管，使输卵管产生感染引发粘连导致输卵管不通。

　　4、阑尾炎：很多女性在得知自己不孕的原因竟是由于阑尾炎都表示很震惊，其实，阑尾炎也是引起输卵管不通导致不孕的原因之一。由于阑尾和输卵管位置相近，急性阑尾炎时炎症可蔓延至腹腔导致盆腔炎，引起输卵管感染导致输卵管炎，从而导致输卵管僵硬，粘连，引起输卵管不通。如果急性阑尾炎发展成慢性阑尾炎，由于炎症形成包裹性肿块，可能压迫输卵管导致输卵管管腔狭窄，造成输卵管不通。

　　5、子宫内膜异位症：由于子宫内膜异位的常见部位在卵巢，异位的子宫内膜会随着月经周期而发生周期性出血，长期的出血易引起输卵管炎症或阻塞输卵管导致输卵管不通。

　　6、女性肿瘤：如子宫腺肌症等，由于突出的瘤体压迫输卵管，可导致输卵管管腔狭窄引起输卵管不通。